Приказ ДОЗНКО от 17.09.2015 N 1225 "Об информировании населения о целесообразности прегравидарной подготовки"
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 17 сентября 2015 г. № 1225
ОБ ИНФОРМИРОВАНИИ НАСЕЛЕНИЯ О ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ
ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ
При анализе случаев осложненного течения беременности и родов, мертворождаемости, младенческой смертности, заболеваемости новорожденных и детей раннего возраста обращает на себя внимание недостаточная информированность населения о целесообразности прегравидарной подготовки как мужчин, так и женщин.
На основании вышеизложенного приказываю:
1. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья, главным врачам государственных, ведомственных учреждений здравоохранения обеспечить:
1.1. размещение "Памятки для будущих родителей о необходимости проведения подготовки к беременности" (приложение) на информационных стендах и официальных сайтах медицинских организаций;
1.2. наличие "Памятки для будущих родителей о необходимости проведения подготовки к беременности" в подведомственных учреждениях здравоохранения в кабинетах врачей акушеров-гинекологов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, на ФАПах.
2. Директору ГБУЗ КО КОМИАЦ (Симоненко А.А.) обеспечить размещение "Памятки для будущих родителей о необходимости проведения подготовки к беременности" на официальном сайте департамента охраны здоровья населения Кемеровской области.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента Зеленину Е.М.
Начальник департамента
В.М.ШАН-СИН
Приложение
к приказу ДОЗН КО
от 17 сентября 2015 г. № 1225
ПАМЯТКА
ДЛЯ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ О НЕОБХОДИМОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПОДГОТОВКИ
К БЕРЕМЕННОСТИ
Уважаемые будущие родители!
Беременность - один из самых счастливых и ответственных периодов жизни женщины. Чтобы беременность и роды протекали без осложнений, а будущий малыш был здоров, необходимо планирование беременности и прегравидарная подготовка.
Прегравидарная подготовка (подготовка к беременности) - это совокупность профилактических и лечебных мероприятий для обеспечения здорового зачатия, физиологического течения беременности и родов и рождения здорового ребенка. Прегравидарная подготовка необходима здоровым парам, планирующим беременность, а для родителей, имеющих хронические заболевания, является обязательным условием, определяющим течение беременности и ее исход. Задача прегравидарной подготовки - выявить факторы риска развития осложнений для матери и плода и повлиять на модифицируемые (которые возможно изменить) из них.
Прегравидарная подготовка включает изменение образа жизни и применение фолиевой кислоты и препаратов йода за 2 - 3 месяца до планируемого зачатия; исследование репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары.
Изменение образа жизни обоих супругов состоит в отказе от вредных привычек (курение, наркотики, употребление алкоголя). Рекомендуются умеренные физические нагрузки, полноценный сон; нормализация веса при его избытке или недостатке; прекращение контакта с тератогенными (вызывающими пороки развития плода) факторами; исключение профессиональных вредностей.
Для женщины рекомендуется вакцинация от краснухи (при отсутствии приобретенного иммунитета); прием фолиевой кислоты (предпочтительней метафолина) в дозировке 400 мкг в сутки за 2 - 3 месяца до планирования беременности и в первый ее триместр для снижения частоты врожденных пороков нервной системы у плода; прием препаратов йода 150 мкг в сутки для профилактики патологии щитовидной железы у новорожденных.
Для исследования репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары целесообразны следующие обследования
Для женщины:
- УЗИ органов малого таза
- УЗИ молочных желез (женщинам старше 35 лет проводится маммография)
- УЗИ щитовидной железы
- ЭКГ
- флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев)
- клинический анализ крови
- анализ крови биохимический общетерапевтический
- коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
- определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови
- общий анализ мочи
- ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса
- микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму
- микроскопическое исследование влагалищных мазков
- цитологическое исследование мазков шейки матки
Для мужчины:
- спермограмма, MAR-тест
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
- ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса
- микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму
- микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад
- ФЛГ
Целесообразен осмотр врачей-специалистов:
- акушер-гинеколог (для женщины)
- андролог (для мужчины)
- терапевт
- генетик (особенно при наличии в семье наследственных заболеваний или пороков развития; кровнородственном браке; возрасте женщины старше 35 лет, мужчины старше 50 лет; наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, неразвивающейся беременности, внутриутробной гибели плода, мертворождении; при длительном воздействии вредных факторов).
При выявлении хронических заболеваний - обследование и лечение у соответствующего врача - специалиста. Необходимо добиться максимальной компенсации хронического заболевания, при необходимости постоянного приема медикаментов следует перейти на препараты, разрешенные к применению во время беременности.
Уважаемые будущие родители, только от Вас зависит жизнь и здоровье Вашего будущего ребенка. Серьезное отношение к своему здоровью, планирование беременности, регулярное наблюдение у выбранного Вами врача, точное выполнение всех медицинских назначений и рекомендаций - залог благополучного течения беременности и успешных родов!
Будьте здоровы и пусть самое важное событие в Вашей жизни - беременность и рождение малыша будет для Вас приятным и запоминающимся!
С уважением, врачи акушеры-гинекологи Кузбасса.
------------------------------------------------------------------
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 17 сентября 2015 г. № 1225
ОБ ИНФОРМИРОВАНИИ НАСЕЛЕНИЯ О ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ
ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ
При анализе случаев осложненного течения беременности и родов, мертворождаемости, младенческой смертности, заболеваемости новорожденных и детей раннего возраста обращает на себя внимание недостаточная информированность населения о целесообразности прегравидарной подготовки как мужчин, так и женщин.
На основании вышеизложенного приказываю:
1. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья, главным врачам государственных, ведомственных учреждений здравоохранения обеспечить:
1.1. размещение "Памятки для будущих родителей о необходимости проведения подготовки к беременности" (приложение) на информационных стендах и официальных сайтах медицинских организаций;
1.2. наличие "Памятки для будущих родителей о необходимости проведения подготовки к беременности" в подведомственных учреждениях здравоохранения в кабинетах врачей акушеров-гинекологов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, на ФАПах.
2. Директору ГБУЗ КО КОМИАЦ (Симоненко А.А.) обеспечить размещение "Памятки для будущих родителей о необходимости проведения подготовки к беременности" на официальном сайте департамента охраны здоровья населения Кемеровской области.
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента Зеленину Е.М.
Начальник департамента
В.М.ШАН-СИН
Приложение
к приказу ДОЗН КО
от 17 сентября 2015 г. № 1225
ПАМЯТКА
ДЛЯ БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ О НЕОБХОДИМОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПОДГОТОВКИ
К БЕРЕМЕННОСТИ
Уважаемые будущие родители!
Беременность - один из самых счастливых и ответственных периодов жизни женщины. Чтобы беременность и роды протекали без осложнений, а будущий малыш был здоров, необходимо планирование беременности и прегравидарная подготовка.
Прегравидарная подготовка (подготовка к беременности) - это совокупность профилактических и лечебных мероприятий для обеспечения здорового зачатия, физиологического течения беременности и родов и рождения здорового ребенка. Прегравидарная подготовка необходима здоровым парам, планирующим беременность, а для родителей, имеющих хронические заболевания, является обязательным условием, определяющим течение беременности и ее исход. Задача прегравидарной подготовки - выявить факторы риска развития осложнений для матери и плода и повлиять на модифицируемые (которые возможно изменить) из них.
Прегравидарная подготовка включает изменение образа жизни и применение фолиевой кислоты и препаратов йода за 2 - 3 месяца до планируемого зачатия; исследование репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары.
Изменение образа жизни обоих супругов состоит в отказе от вредных привычек (курение, наркотики, употребление алкоголя). Рекомендуются умеренные физические нагрузки, полноценный сон; нормализация веса при его избытке или недостатке; прекращение контакта с тератогенными (вызывающими пороки развития плода) факторами; исключение профессиональных вредностей.
Для женщины рекомендуется вакцинация от краснухи (при отсутствии приобретенного иммунитета); прием фолиевой кислоты (предпочтительней метафолина) в дозировке 400 мкг в сутки за 2 - 3 месяца до планирования беременности и в первый ее триместр для снижения частоты врожденных пороков нервной системы у плода; прием препаратов йода 150 мкг в сутки для профилактики патологии щитовидной железы у новорожденных.
Для исследования репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары целесообразны следующие обследования
Для женщины:
- УЗИ органов малого таза
- УЗИ молочных желез (женщинам старше 35 лет проводится маммография)
- УЗИ щитовидной железы
- ЭКГ
- флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев)
- клинический анализ крови
- анализ крови биохимический общетерапевтический
- коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
- определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови
- общий анализ мочи
- ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса
- микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму
- микроскопическое исследование влагалищных мазков
- цитологическое исследование мазков шейки матки
Для мужчины:
- спермограмма, MAR-тест
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
- ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса
- микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму
- микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад
- ФЛГ
Целесообразен осмотр врачей-специалистов:
- акушер-гинеколог (для женщины)
- андролог (для мужчины)
- терапевт
- генетик (особенно при наличии в семье наследственных заболеваний или пороков развития; кровнородственном браке; возрасте женщины старше 35 лет, мужчины старше 50 лет; наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, неразвивающейся беременности, внутриутробной гибели плода, мертворождении; при длительном воздействии вредных факторов).
При выявлении хронических заболеваний - обследование и лечение у соответствующего врача - специалиста. Необходимо добиться максимальной компенсации хронического заболевания, при необходимости постоянного приема медикаментов следует перейти на препараты, разрешенные к применению во время беременности.
Уважаемые будущие родители, только от Вас зависит жизнь и здоровье Вашего будущего ребенка. Серьезное отношение к своему здоровью, планирование беременности, регулярное наблюдение у выбранного Вами врача, точное выполнение всех медицинских назначений и рекомендаций - залог благополучного течения беременности и успешных родов!
Будьте здоровы и пусть самое важное событие в Вашей жизни - беременность и рождение малыша будет для Вас приятным и запоминающимся!
С уважением, врачи акушеры-гинекологи Кузбасса.
------------------------------------------------------------------