Решение комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования <О внесении изменений в Перечень проверок реестра случаев оказания медицинской помощи, выполняемых в рамках автоматизированного контроля при централизованной обработке, утвержденный протоколом комиссии Кемеровской области по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от 20.12.2012 N 8>



Приложение № 7

КОМИССИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

РЕШЕНИЕ
от 17 марта 2015 года

Внести следующие изменения в "Перечень проверок реестра случаев оказания медицинской помощи, выполняемых в рамках автоматизированного контроля при централизованной обработке":
Утвердить алгоритмы проверок, выполняемых в рамках автоматизированного контроля ТФОМС (таблица 1):

Код
Наименование
Первичный автоматизированный контроль - 1
Автоматизированный МЭК ТФ - 2
Все - 3
СТ/СЗТ - 1
АПП - 2
СТ/СЗТ и АПП - 3

СМП - 4
Алгоритм проверки
Pasp - 1
Med - 2
Реестр - 3
Код Порядка контроля
436
Некорректное значение кода обращения за медицинской помощью
1
4
KDRES_CH:
1. не соответствует справочнику "Классификатор результатов обращений за медицинской помощью" V009 (DL_USLOV = 4);
2. = 416
(элемент SLUCH)
3
5.1.4.


------------------------------------------------------------------