АДМИНИСТРАЦИЯ ТИСУЛЬСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 20 марта 2015 г. № 17-п

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ЗАЧИСЛЕНИЕ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО
ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ В МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
"ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ" ТИСУЛЬСКОГО РАЙОНА
ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ"

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", Федеральным законом от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 24.06.2011 № 288 "О Порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления государственных услуг исполнительными органами государственной власти Кемеровской области" и Устава муниципального образования "Тисульский муниципальный район", администрация Тисульского муниципального района постановляет:

1. Утвердить прилагаемый административный регламент предоставления государственной услуги "Зачисление граждан пожилого возраста и инвалидов в Муниципальное бюджетное учреждение "Центр социального обслуживания" Тисульского района для предоставления социального обслуживания на дому".
2. Считать, утратившим силу постановление администрации Тисульского района от 13.10.2010 № 38-п.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя главы по социальным вопросам Д.В.Панина.
4. Постановление и полный текст регламента подлежит опубликованию на сайте администрации Тисульского муниципального района www.tisul.ru и вступает в силу с момента опубликования.

Глава Тисульского
муниципального района
В.Г.ХИСАМОВА





Утвержден
постановлением администрации
Тисульского муниципального района
от 20 марта 2015 г. № 17-п

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ЗАЧИСЛЕНИЕ ГРАЖДАН
ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И ИНВАЛИДОВ В МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ
УЧРЕЖДЕНИЕ "ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ"
ТИСУЛЬСКОГО РАЙОНА ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО
ОБСЛУЖИВАНИЯ НА ДОМУ"

1. Общие положения

1.1. Административный регламент предоставления государственной услуги "Зачисление граждан пожилого возраста и инвалидов в муниципальное бюджетное учреждение "Центр социального обслуживания" Тисульского района для предоставления социального обслуживания на дому" (далее - административный регламент) определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) при предоставлении государственной услуги "Зачисление граждан пожилого возраста и инвалидов в муниципальное бюджетное учреждение "Центр социального обслуживания" Тисульского района для предоставления социального обслуживания на дому" (далее - государственная услуга) и стандарт предоставления государственной услуги.
Административный регламент разработан в целях повышения качества предоставления государственной услуги, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих при предоставлении государственной услуги.
Государственная услуга предоставляется на основе индивидуального подхода к оценке нуждаемости граждан пожилого возраста и инвалидов в социальных услугах.
1.2. Государственная услуга предоставляется:
гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Российской Федерации;
иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также беженцам.
Заявителями при предоставлении государственной услуги являются:
граждане пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и инвалиды, нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и (или) передвижению, не имеющим медицинских противопоказаний.
От имени заявителя с информацией о нуждаемости заявителя в социальных услугах и предоставлении государственной услуги (далее - информация о нуждаемости) может обратиться его законный представитель, лицо, действующее на основании доверенности, оформленной в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - уполномоченное лицо), а также любое заинтересованное лицо.
1.3. Информация о месте нахождения, адресах официального Интернет-сайта, контактных телефонах и адресах электронной почты департамента социальной защиты населения Кемеровской области (далее - департамент), управления социальной защиты населения администрации Тисульского муниципального района (далее - управление) и муниципального бюджетного учреждения "Центр социального обслуживания" Тисульского района" (далее - учреждение) представлена в приложении № 1 к настоящему административному регламенту.
Режим приема заявителей (законных представителей, уполномоченных лиц, заинтересованных лиц) специалистами управления, учреждения:
- рабочие дни: понедельник, вторник, среда, четверг, пятница;
- выходные дни: суббота, воскресенье;
- часы работы, время обеденного перерыва устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка.
1.3.1. Информация о государственной услуге предоставляется:
- непосредственно в помещениях управления, учреждения и многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - МФЦ) на информационных стендах, в том числе электронных, в раздаточных информационных материалах (брошюрах, буклетах, листовках, памятках), при личном консультировании уполномоченным специалистом;
- с использованием средств телефонной связи, в том числе личное консультирование уполномоченным специалистом;
- с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети "Интернет", электронной связи: размещение на Интернет-ресурсах управления, участвующего в предоставлении государственной услуги, размещение в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - Портал), передача информации конкретному адресату по электронной почте;
- в средствах массовой информации: публикации в газетах, журналах, выступления по радио, на телевидении;
- путем издания печатных информационных материалов (брошюр, буклетов, листовок и т.д.).
1.3.2. На информационных стендах в помещениях управления и учреждения, предназначенных для приема документов для предоставления государственной услуги, и Интернет-сайтах управления размещаются:
- извлечения из законодательных и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы, регулирующие деятельность по предоставлению государственной услуги;
- текст административного регламента с приложениями;
- блок-схемы и краткое описание порядка предоставления государственной услуги (приложение № 2 к настоящему административному регламенту);
- перечень документов, необходимых для предоставления государственной услуги;
- основания для отказа в предоставлении государственной услуги;
- данные о месте расположения, графике (режиме) работы, номерах телефонов, адресах Интернет-сайтов и электронной почты органов, в которых заявители могут получить документы, необходимые для предоставления государственной услуги;
- схемы размещения специалистов и режим приема ими заявителей;
- таблица сроков предоставления государственной услуги в целом и максимальных сроков выполнения отдельных административных процедур, в том числе времени нахождения в очереди ожидания, времени приема документов и т.д.;
- порядок информирования о ходе предоставления государственной услуги;
- порядок получения консультаций;
- порядок обжалования решения, действий или бездействия должностных лиц, предоставляющих государственную услугу.
1.3.3. Использование средств телефонной связи, в том числе личное консультирование уполномоченным специалистом:
- при ответах на телефонные звонки и устные обращения заявителей уполномоченные специалисты подробно и в вежливой (корректной) форме информируют обратившихся по интересующим их вопросам;
- ответ на телефонный звонок должен начинаться с информации о наименовании органа (учреждения), в который позвонил заявитель, фамилии, имени, отчестве и должности уполномоченного специалиста, принявшего телефонный звонок;
- время разговора не должно превышать 10 минут, в случае, если специалист, принявший звонок, не компетентен в поставленном вопросе, телефонный звонок переадресовывается другому должностному лицу (производится не более одной переадресации звонка к сотруднику управления или учреждения, который может ответить на вопрос заявителя), или же обратившемуся заявителю сообщается телефонный номер, по которому можно получить необходимую информацию;
- при невозможности уполномоченного специалиста ответить на вопрос заявителя немедленно, ему по телефону в течение двух дней сообщают результат рассмотрения вопроса.
1.3.4. Информирование о ходе предоставления государственной услуги осуществляется специалистами при личном контакте с заявителями (законными представителями, уполномоченными лицами, заинтересованными лицами), а также с использованием средств сети "Интернет", почтовой, телефонной связи и электронной почты.
Заявители (законные представители, уполномоченные лица, заинтересованные лица), представившие в управление или учреждение документы для предоставления государственной услуги, в обязательном порядке информируются уполномоченными специалистами:
- об обязательствах получателя государственной услуги;
- о порядке и условиях предоставления государственной услуги;
- об условиях отказа в предоставлении государственной услуги;
- о сроке завершения оформления документов.

2. Стандарт предоставления государственной услуги

2.1. Наименование государственной услуги: "Зачисление граждан пожилого возраста и инвалидов на социальное обслуживание на дому".
2.2. Государственная услуга предоставляется управлением в части приема информации о нуждаемости, утверждения состава специальной комиссии по оценке нуждаемости, контроля проведения оценки нуждаемости, принятия решения о предоставлении (либо об отказе в предоставлении) государственной услуги.
Государственная услуга предоставляется учреждением в части приема информации о нуждаемости, участия в проведении оценки нуждаемости и подготовки пакета документов, необходимых для принятия решения о предоставлении (либо об отказе в предоставлении) государственной услуги.
МФЦ по месту жительства заявителя участвует в предоставлении государственной услуги в части приема информации о нуждаемости от заявителя (законного представителя, уполномоченного лица, заинтересованного лица) (при условии заключения соглашений о взаимодействии управления с МФЦ).
Заявитель (законный представитель, уполномоченное лицо, заинтересованное лицо) вправе подать заявление на получение государственной услуги либо направить информацию о нуждаемости посредством Портала, путем заполнения специальной интерактивной формы, которая соответствует требованиям Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" и нормативным требованиям администрации Портала (Минкомсвязь России), а также обеспечивает идентификацию заявителя.
Направление заявления либо информации о нуждаемости посредством Портала, допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.
При предоставлении государственной услуги осуществляется взаимодействие с территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в городах (районах) Кемеровской области в части получения сведений о гражданах, получающих пенсию в соответствии с федеральными законами "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и (или) "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации". Департамент участвует в предоставлении государственной услуги, осуществляя контроль и методическое обеспечение деятельности управления и учреждения по предоставлению государственной услуги.
Запрещается требовать от заявителей (законных представителей, уполномоченных лиц, заинтересованных лиц) осуществления действий, в том числе согласований, необходимых для получения государственной услуги и связанных с обращениями в государственные органы и организации, за исключением получения услуг, включенных в перечень услуг, которые являются необходимыми и обязательными для предоставления государственных услуг, утвержденный нормативным правовым актом Кемеровской области.
2.3. Результатом предоставления государственной услуги является:
- принятие управлением решения о зачислении на социальное обслуживание на дому;
- принятие управлением решения об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому.
2.4. Срок предоставления государственной услуги не может превышать 22 рабочих дней со дня поступления информации о нуждаемости в управление, учреждение, МФЦ либо посредством Портала, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 3.1.7, 3.1.8 настоящего административного регламента.
В случаях, предусмотренных пунктами 3.1.7, 3.1.8 настоящего административного регламента, должна быть организована незамедлительная помощь в течение одного рабочего дня (в день поступления информации о нуждаемости).
Срок принятия решения об отказе в предоставлении государственной услуги не может превышать 22 рабочих дней со дня поступления информации о нуждаемости в управление, учреждение, МФЦ либо посредством Портала, за исключением случаев, предусмотренных абзацем третьим пункта 2.8 настоящего административного регламента.
В случаях, предусмотренных абзацем третьим пункта 2.8 настоящего административного регламента, срок для принятия решения об отказе в предоставлении государственной услуги не может превышать 10 рабочих дней со дня поступления информации о нуждаемости в социальных услугах.
2.5. Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:
- Конституцией Российской Федерации ("Российская газета", 21.01.2009, № 7);
- Федеральным законом от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" (Собрание законодательства Российской Федерации, 02.08.2010, № 31, ст. 4179);
- Законом Российской Федерации от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" (Опубликовано: 30 декабря 2013 г. в "РГ" - Федеральный выпуск № 6271);
- Законом Кемеровской области от 14.11.2005 № 122-ОЗ "О государственном социальном обслуживании населения Кемеровской области" ("Кузбасс", № 214, 18.11.2005, приложение "Официально");
- Законом Кемеровской области от 27.07.2005 № 99-ОЗ "О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями в сфере социальной поддержки и социального обслуживания населения" ("Кузбасс", № 138, 02.08.2005, приложение "Официально");
- постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 10.04.2012 № 136 "Об утверждении перечня государственных услуг исполнительных органов государственной власти Кемеровской области" (Электронный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области, 10.04.2012);
- постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 24.06.2011 № 288 "О порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления государственных услуг исполнительными органами государственной власти Кемеровской области" (Электронный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области, 25.06.2011);
- постановление Коллегии Администрации Кемеровской области от 11.12.2012 № 562 "Об установлении Особенностей подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) исполнительных органов государственной власти Кемеровской области и их должностных лиц, а также государственных гражданских служащих Кемеровской области при предоставлении государственных услуг" (Электронный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области, 12.12.2012);
- постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 22.12.2014 г. № 515 "Об утверждении порядков предоставления социальных услуг на дому, в полу стационарной форме социального обслуживания и срочных социальных услуг".
2.6. Для предоставления государственной услуги заявитель (законный представитель, уполномоченное лицо) представляют в учреждение:
- заявление о зачислении на социальное обслуживание на дому (в произвольной форме);
- документ, удостоверяющий личность заявителя;
- пенсионное удостоверение;
- справка медико-социальной экспертизы (для инвалидов);
- справка о размере пенсии, назначенной в соответствии с федеральными законами "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и (или) "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", выданная территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в городах (районах) Кемеровской области (далее - справка территориального органа ПФР);
- справка, свидетельство, удостоверение или иной документ установленного образца о праве на льготы в соответствии с действующим законодательством (представляется при наличии льгот);
- справка органов местного самоуправления, организаций жилищно-коммунального хозяйства независимо от их организационно-правовой формы о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений;
- медицинская справка об отсутствии противопоказаний к обслуживанию. Требование от заявителя (законного представителя, уполномоченного лица) документов, не предусмотренных настоящим Административным регламентом, не допускается.
В случае если за получением государственной услуги обращается законный представитель, уполномоченное лицо, то представляются также документы, удостоверяющие полномочия представителя.
Документы, необходимые для предоставления государственной услуги могут быть представлены как в подлинниках, так и в копиях, заверенных нотариально или управлением. Специалисты управления заверяют предоставленные копии документов после сверки их с оригиналом или производят выписки из документов.
Направление заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги посредством Портала, допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.
Электронные документы подписываются в соответствии с требованиями Федерального закона от 06.04.2011 № 63-ФЗ "Об электронной подписи" и статьями 21.1 и 21.2 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг".
2.6.1. Для предоставления государственной услуги, в рамках межведомственного взаимодействия, управлением (учреждением), МФЦ запрашивается:
- справка территориального органа ПФР, в которой должна содержаться следующая информация:
а) фамилия, имя, отчество заявителя;
б) адрес места жительства (пребывания);
в) сведения о получении пенсии;
г) срок назначения пенсии и срок, на который установлена указанная пенсия. Заявитель вправе представить документы, которые находятся в распоряжении государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций, дополнительно к документам, необходимым для представления государственной услуги.
2.6.2. Управление, учреждение, предоставляющее государственную услугу или МФЦ, осуществляющий прием информации о нуждаемости в предоставлении государственной услуги, не вправе требовать от заявителя (законного представителя, уполномоченного лица, заинтересованного лица):
- представления документов и информации или осуществления действий, представление или осуществление которых не предусмотрено нормативными правовыми актами, регулирующими отношения, возникающие в связи с предоставлением государственной услуги;
- представления документов и информации, которые находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственную услугу, иных государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
2.7. Основания для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги отсутствуют.
2.8. Исчерпывающий перечень оснований для приостановления и (или) отказа в предоставлении государственной услуги.
2.8.1. Основания для приостановления предоставления государственной услуги отсутствуют.
2.8.2. Основания для отказа в предоставлении государственной услуги:
- если заявители являются бактерио- или вирусоносителями, либо при наличии у них хронического алкоголизма, карантинных инфекционных заболеваний, активных форм туберкулеза, тяжелых психических расстройств, венерических и других заболеваний, требующих лечения в специализированных учреждениях здравоохранения;
- если документы, представленные заявителем (представителем заявителя, уполномоченным лицом), не соответствуют требованиям настоящего административного регламента;
- в случае непредставления заявителем документов (или представления не в полном объеме), необходимых в соответствии с законодательством и настоящим административным регламентом;
- при представлении заявителем заведомо недостоверных сведений и документов, по форме или содержанию не соответствующих требованиям действующего законодательства.
2.9. Государственная услуга предоставляется бесплатно.
2.10. Срок ожидания в очереди для представления заявления (информации о нуждаемости) и (или) получения консультации в управлении, учреждении не должно превышать 15 минут.
Срок приема заявления и необходимых документов для предоставления государственной услуги (информации о нуждаемости) оценка документов, их полноты, достаточности, определения права на государственную услугу не должно превышать 20 минут.
2.11. Регистрация заявления о предоставлении государственной услуги (информации о нуждаемости), поступившего в управление, учреждение, осуществляется в день его поступления.
2.12. Центральный вход в здание, в котором предоставляется государственная услуга, оборудуется вывеской, содержащей информацию о наименовании и режиме работы управления, учреждения.
Вход в здание оборудуется в соответствии с требованиями, обеспечивающими беспрепятственный доступ инвалидов (пандусы, поручни, другие специальные приспособления).
2.12.1. Помещения для предоставления государственной услуги размещаются на нижних этажах зданий, оборудованных отдельным входом, либо в отдельно стоящих зданиях для свободного доступа заявителей, заинтересованных лиц в уполномоченное подразделение.
2.12.2. При расположении помещения на верхних этажах специалисты управления, учреждения обязаны осуществлять прием заявителей на первом этаже, если по состоянию здоровья заявитель не может подняться по лестнице.
2.12.3. На территории, прилегающей к зданию управления, учреждения организуются места для парковки автотранспортных средств, в том числе места для парковки автотранспортных средств инвалидов.
Доступ заявителей к парковочным местам является бесплатным.
2.12.4. Помещения, предназначенные для предоставления государственной услуги, должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам.
В помещениях управления, учреждения на видном месте помещаются схемы размещения средств пожаротушения и путей эвакуации в экстренных случаях.
2.12.5. Места информирования, предназначенные для ознакомления заинтересованных лиц с информационными материалами, оборудуются информационными стендами, наглядной информацией, а также текстом настоящего административного регламента.
Настоящий регламент, приказ об его утверждении и перечень должностных лиц, ответственных за предоставление государственной услуги, а также нормативные правовые акты, регулирующие предоставление государственной услуги, должны быть доступны для ознакомления на бумажных носителях, а также в электронном виде (информационные системы общего пользования).
2.12.6. Места для заполнения документов оборудуются столами, стульями и обеспечиваются бланками заявлений, образцами их заполнения, канцелярскими принадлежностями.
Места ожидания должны обеспечивать комфортные условия для заявителей.
2.12.7. Прием заявителей, заинтересованных лиц осуществляется в специально выделенных для этих целей помещениях - местах предоставления государственной услуги.
Кабинеты специалистов оборудуются информационными табличками (вывесками) с указанием номера кабинета и наименования отдела.
Каждое рабочее место специалистов должно быть оборудовано персональным компьютером с возможностью доступа к необходимым информационным базам данных, печатающим и сканирующим устройствам.
Должностные лица имеют личные идентификационные карточки и (или) настольные таблички с указанием их фамилии, имени, отчества и должности.
Таблички на дверях или стенах устанавливаются таким образом, чтобы при открытой двери таблички были видны и читаемы.
Для приема заявителей кабинеты специалистов оборудуются сидячими местами.
2.13. Показателем доступности и качества предоставления государственной услуги является:
- степень информированности заявителей о порядке предоставления государственной услуги (доступность информации о государственной услуге, возможность выбора способа получения информации);
- возможность выбора заявителем форм обращения за получением государственной услуги;
- доступность обращения за предоставлением государственной услуги, в том числе для лиц с ограниченными возможностями здоровья;
- своевременность предоставления государственной услуги в соответствии со стандартом ее предоставления;
- соблюдение сроков предоставления государственной услуги и сроков выполнения административных процедур при предоставлении государственной услуги;
- возможность получения информации о ходе предоставления государственной услуги;
- отсутствие обоснованных жалоб со стороны заявителей по результатам предоставления государственной услуги.
2.14. В МФЦ при предоставлении государственной услуги осуществляются следующие действия:
- информирование заявителей (законных представителей, уполномоченных лиц, заинтересованных лиц) о порядке предоставления государственной услуги;
- прием заявления и документов, предусмотренных пунктом 2.6 настоящего административного регламента, за исключением справки территориального органа ПФР, регистрация их в автоматизированной информационной системе;
- передача заявления и документов в управление по месту жительства заявителя;
- информирование заявителя (законного представителя, уполномоченного лица, заинтересованного лица) о ходе и результатах исполнения государственной услуги в соответствии с технологиями, предусмотренными соглашением о взаимодействии, заключенным между управлением и МФЦ.
Предоставление государственной услуги в электронном виде обеспечивает возможность:
- ознакомления заявителя (законного представителя, уполномоченного лица, заинтересованного лица) с порядком предоставления государственной услуги через Портал (в том числе с формами и образцами документов);
- подачи заявления и документов в электронном виде;
- получения заявителем (законным представителем, уполномоченным лицом, заинтересованным лицом) сведений о ходе выполнения государственной услуги.

3. Состав, последовательность и сроки выполнения
административных процедур, требования к порядку
их выполнения, в том числе, особенности
выполнения административных процедур
в электронной форме

Предоставление государственной услуги включает в себя следующие административные процедуры:
Получение и анализ информации о нуждаемости в социальных услугах и, при необходимости, оказание срочной социальной помощи.
Формирование и направление межведомственного запроса о предоставлении документов, необходимых для предоставления государственной услуги, в управление, учреждение, участвующие в предоставлении государственной услуги.
Проведение первичного обследования.
Комиссионная оценка нуждаемости в социальных услугах.
Планирование мероприятий по уходу.
Принятие решения о зачислении, либо об отказе в зачислении на социальное (социально-медицинское) обслуживание на дому и уведомление заявителя.
Блок-схема предоставления государственной услуги приводится в приложении № 2 к настоящему административному регламенту.
3.1. Получение и анализ информации о нуждаемости в социальных услугах и, при необходимости, оказание срочной социальной помощи
3.1.1. Основанием для начала предоставления государственной услуги является личное обращение заявителя (законного представителя, уполномоченного лица, заинтересованного лица) в учреждение, управление, МФЦ, посредством Портала (при наличии соответствующей технической возможности).
Информация о нуждаемости может быть подана в письменном виде или сообщена в устном виде в учреждение, управление, через МФЦ либо посредством Портала по месту жительства заявителя. Форма заявления приведена в приложении № 3.
3.1.2. При поступлении информации в управление, МФЦ, работник управления, МФЦ передает информацию о нуждаемости в учреждение.
При поступлении информации о нуждаемости в учреждение, уполномоченный работник обязан зафиксировать в специальном журнале:
- дату и время поступления информации;
- адрес места жительства заявителя;
- фамилию, имя, отчество заявителя;
- дату рождения заявителя;
- основные проблемные вопросы, ставшие причиной обращения;
- данные о контактном лице (организации): фамилия, имя, отчество (полностью), адрес, телефон, наименование организации.
3.1.3. Уполномоченный работник учреждения должен выяснить:
а) представляет ли состояние заявителя опасность для его жизни или жизни окружающих;
б) есть ли родственники в данном населенном пункте, или заявитель проживает в одиночестве;
в) в результате чего произошло ухудшение состояния здоровья (заболевание, травма, другие причины);
г) есть ли изменения в психическом состоянии (поведение, потеря памяти, плохая ориентация, состояние беспокойства, депрессия, другие признаки);
д) имеет ли место злоупотребление алкоголем (наркотиками).
3.1.4. Уполномоченный работник учреждения, принявший информацию, сообщает о необходимости комиссионного обследования для оценки нуждаемости, а также об условиях оказания социальных услуг.
Заявителю сообщается о необходимости подачи личного заявления.
3.1.5. Поступившая информация передается заведующему отделением срочного социального обслуживания либо иному уполномоченному работнику.
3.1.6. В зависимости от ситуации, сложности проблемы каждой информации о нуждаемости заведующий отделением срочного социального обслуживания (или иной уполномоченный работник) присваивает код:
а) заявка на незамедлительное рассмотрение;
б) заявка на получение консультации;
в) заявка на проведение первичной оценки потребности в мерах социальной защиты;
г) заявка на проведение повторной оценки, корректировки плана ухода.
3.1.7. Код незамедлительного рассмотрения заявки присваивается в случае, когда:
- заявителю угрожает потеря физического здоровья;
- при утрате способности к самообслуживанию (для одиноких граждан).
В этой ситуации заведующий отделением срочного социального обслуживания составляет план срочных мероприятий и организует незамедлительную помощь в течение одного рабочего дня (в день поступления информации).
При необходимости проведения срочных мероприятий привлекаются специалисты учреждения, организации, от которых зависит решение вопросов.
3.1.8. Общий срок получения и анализа информации о нуждаемости в социальных услугах не должен превышать одного рабочего дня.
3.2. Формирование и направление межведомственного запроса о предоставлении документов, необходимых для предоставления государственной услуги, в органы (организации), участвующие в предоставлении государственной услуги
3.2.1. Основанием для начала административной процедуры по формированию и направлению межведомственного запроса о предоставлении документов, необходимых для предоставления государственной услуги, в управление, учреждение, участвующие в предоставлении государственной услуги, является личное обращение заявителя (законного представителя, уполномоченного лица, заинтересованного лица) в учреждение.
3.2.2. Межведомственный запрос формируется и направляется на бумажном носителе, подписывается руководителем учреждения, либо лицом, уполномоченным на выполнение указанных действий в соответствии с приказом руководителя учреждения.
Межведомственный запрос направляется по факсу с одновременным его направлением по почте или курьерской доставкой.
Межведомственный запрос направляется в электронной форме с использованием средств электронной подписи по телекоммуникационным каналам связи на условиях, установленных соглашением сторон (при наличии соответствующей технической возможности).
3.2.3. Межведомственный запрос формируется в соответствии с требованиями статьи 7.2 Федерального закона от 27.07.2010 № 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг".
3.2.4. Максимальный срок для выполнения административных действий, предусмотренных настоящим подразделом административного регламента, не должен превышать 2 дней с даты регистрации представленных в учреждение документов необходимых для предоставления государственной услуги.
3.3. Проведение первичного обследования
3.3.1. В процессе первичного обследования выявляются потребности заявителя, оказавшегося в сложной жизненной ситуации, в мерах социальной защиты.
3.3.2. Первичное обследование заявителя проводит специалист по социальной работе отделения срочного социального обслуживания или специально назначенный работник в должности специалиста по социальной работе (далее - специалист) в течение трех рабочих дней со дня поступления информации.
Специалист, проводящий первичное обследование, должен быть компетентным в вопросах организации социального обслуживания на дому и проведения оценки нуждаемости.
3.3.3. Если заявитель находится в учреждении здравоохранения, первичное обследование проводится в течение двух календарных дней со дня поступления информации.
3.3.4. При поступлении сигнала, по домашнему адресу заявителя (или по адресу учреждения здравоохранения) направляется специалист, предварительно уведомив заявителя о дате и времени посещения (при наличии телефона у заявителя).
3.3.5. Специалист начинает обследование с уточнения проблем, ставших причиной обращения, и выясняет:
- автобиографические данные;
- жилищные условия и материальное положение;
- семейное положение и родственные связи;
- возможность самообслуживания и передвижения;
- эмоциональное состояние, уровень тревожности.
3.3.6. Специалист знакомит заявителя с перечнем и условиями предоставления социальных услуг.
3.3.7. Заявитель письменно подтверждает свое согласие на проведение обследования и передачу информации личного характера в комиссию по оценке нуждаемости и представляет заявление о зачислении на социальное обслуживание на дому и документы, предусмотренные пунктом 2.6 настоящего административного регламента.
3.3.7.1. Если заявитель лишен способности дать согласие на проведение обследования (потеря памяти, неадекватное поведение и т.д.), специалист должен действовать в интересах заявителя.
3.3.7.2. В том случае, если заявитель, нуждающийся в социальном уходе, отказывается от услуг, ему должна быть предоставлена возможность сделать собственный выбор.
Необходимо разъяснить возможные последствия принятого решения и предложить обдумать свое решение; оставить адрес учреждения, номер телефона, фамилию, имя, отчество специалиста, к которому можно обратиться.
3.3.8. По результатам первичного обследования специалист составляет информационный лист первичного обследования по обращению (приложение № 5 к настоящему административному регламенту) и передает его вместе с заявлением заявителя (о социальном уходе или мерах социальной поддержки) заведующему отделением срочного социального обслуживания для принятия необходимых мер.
Заведующий отделением срочного социального обслуживания учреждения решает вопросы оказания неотложной социальной помощи.
При необходимости социального обслуживания на дому специалист организует подготовку необходимого пакета документов для комиссионной оценки нуждаемости.
3.3.9. В пакет документов на комиссию по оценке нуждаемости кроме заявления и информационного листа первичного обследования по обращению подготавливаются:
а) медицинская справка об отсутствии противопоказаний к обслуживанию;
б) справка органов местного самоуправления, организаций жилищно-коммунального хозяйства независимо от их организационно-правовой формы о составе семьи с указанием даты рождения каждого члена семьи и родственных отношений;
в) справка территориального органа ПФР.
3.3.10. В тех случаях, когда заявитель в первичном обращении заявляет о необходимости предоставления ему социального обслуживания на дому и не требуется проведение дополнительных мероприятий, первичное обследование совмещается с проведением комиссионной оценки нуждаемости.
3.3.11. Подготовленный пакет документов передается организатору ухода.
3.3.12. Организатором ухода является специально назначенный работник учреждения (или заведующий отделением социального обслуживания на дому).
Организатор ухода на протяжении всего процесса социального обслуживания заявителя, обеспечивает защиту его интересов.
3.3.13. Организатор ухода, получив пакет документов, вносит в акт оценки нуждаемости сведения о заявителе, не требующие дополнительного обследования, определяет время комиссионного обследования.
3.3.14. При наличии родственников, которые по объективным причинам не могут осуществлять уход, организатор ухода запрашивает от них подтверждающие документы, дополняет ими пакет документов для комиссии по оценке нуждаемости, уточняет их ожидания от социальных услуг, извещает о времени обследования.
3.3.15. Организатор ухода:
организует первую встречу заявителя с комиссией по оценке нуждаемости; координирует участие специалистов разного профиля в процессе обследования, знакомит их с информацией первичного обследования.
3.3.16. Общий срок проведения первичного обследования не должен превышать пяти рабочих дней.
3.4. Комиссионная оценка нуждаемости в социальных услугах
3.4.1. Состав комиссии по оценке нуждаемости утверждается руководителем управления. Руководитель либо специально назначенный работник управления возглавляет комиссию по оценке нуждаемости на правах председателя.
3.4.2. В состав комиссии по оценке нуждаемости входят:
- организатор ухода;
- работник учреждения здравоохранения;
- психолог;
- при необходимости в состав комиссии по оценке нуждаемости включаются другие специалисты (юрист, консультант-психиатр, участковый врач, участковый уполномоченный полиции, сотрудники ЖКХ и др.).
Для обеспечения независимости принятия решения в состав комиссии по оценке нуждаемости рекомендуется включать специалистов, не занятых социальным обслуживанием на дому.
3.4.3. Организатор ухода регулирует участие в комиссии по оценке нуждаемости различных специалистов на основании результатов первичного обследования и характера выявленных потребностей заявителя таким образом, чтобы их вмешательство в потребности заявителя было сведено до минимума, но с максимальной пользой для него при планировании мероприятий по уходу.
Принципиально важным является привлечение самого заявителя либо, с согласия заявителя, его родственника (опекуна) к оценке нуждаемости и планированию мероприятий по уходу.
3.4.4. При проведении оценки нуждаемости заполняется акт оценки нуждаемости (приложение № 6 к настоящему административному регламенту), состоящий из следующих разделов:
- автобиографические данные;
- семейное положение;
- способность к самообслуживанию;
- физическое здоровье (заполняет работник учреждения здравоохранения);
- среда проживания;
- психосоциальное состояние (заполняется психологом);
- социальные контакты;
- материальное положение;
- организация досуга;
- дополнительная информация;
- заключение комиссии по итогам проведения оценки нуждаемости.
Каждый раздел состоит из нескольких вопросов, отражающих ситуацию заявителя, проблемные вопросы его жизнедеятельности. На основании выявленных проблем и потребностей по разделам, комиссия по оценке нуждаемости разрабатывает перечень мероприятий, которые необходимо включить в план ухода для устранения проблем (уменьшения риска) заявителя.
3.4.5. По завершении обследования комиссия по оценке нуждаемости, с учетом выводов по разделам, готовит заключение о проблемных областях жизнедеятельности и потребностях заявителя, разрабатывает стратегию ухода для улучшения (поддержания) жизнедеятельности заявителя.
3.4.6. Акт оценки нуждаемости с подтверждением согласия заявителя на использование и передачу полученной информации в его интересах, подписывается членами комиссии по оценке нуждаемости и заявителем.
3.4.7. По результатам оценки нуждаемости, выявленных проблем и рисков комиссия по оценке нуждаемости проводит совещание, по итогам которого составляется протокол.
3.4.8. В протоколе совещания обосновываются предложения комиссии по оценке нуждаемости о необходимости социального обслуживания на дому либо отказе в социальном обслуживании.
3.4.9. Предложения комиссии по оценке нуждаемости о возможности предоставления социального обслуживания на дому подтверждаются проектом плана ухода.
3.4.10. Общий срок проведения комиссионной оценки нуждаемости в социальных услугах не должен превышать десяти рабочих дней.
3.5. Планирование мероприятий по уходу
3.5.1. Организатор ухода проводит переговоры с заявителем и другими заинтересованными лицами, которые при необходимости привлекаются к оказанию услуг (родственники, соседи, волонтеры, другие ведомства и службы). В ходе переговоров обсуждается содержание мероприятий плана ухода.
3.5.2. В план ухода включаются гарантированные государством социальные услуги и дополнительные услуги, указывается периодичность их предоставления и исполнитель.
3.5.3. План ухода подписывается организатором ухода, заявителем, согласовывается с исполнителями.
3.5.4. Заявитель получает услуги согласно утвержденному плану ухода. В процессе обслуживания, при необходимости, в план ухода вносятся коррективы.
3.5.5. Общий срок планирования мероприятий по уходу не должен превышать трех рабочих дней.
3.6. Принятие решения о зачислении либо об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому и уведомление заявителя
3.6.1. Пакет документов, включающий акт оценки нуждаемости, медицинскую справку об отсутствии противопоказаний к обслуживанию, протокол комиссии, и план ухода с заявлением о зачислении на социальное обслуживание на дому передается руководителю управления, который принимает решение о предоставлении социального обслуживания либо об отказе в социальном обслуживании, утверждает форму социального обслуживания.
3.6.2. Организатор ухода оформляет с заявителем договор о социальном обслуживании на дому, разъясняет заявителю положения договора и предоставляет ему:
а) экземпляр плана ухода;
б) информацию о видах социальных услуг, тарифах и условиях оплаты;
в) информацию о процедуре подачи жалоб;
г) правила поведения при обслуживании на дому и др.
3.6.3. Административная процедура завершается утверждением директором учреждения приказа о зачислении заявителя на социальное обслуживание на дому.
3.6.4. При принятии решения об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому заявитель (законный представитель, уполномоченное лицо) уведомляется о принятом решении в срок, предусмотренный пунктом 3.6.5 настоящего административного регламента.
3.6.5. Общий срок принятия решения о зачислении либо об отказе в зачислении на социальное обслуживание на дому не должен превышать трех рабочих дней с даты поступления оформленного пакета документов руководителю управления.
3.7. Порядок осуществления административных процедур в электронной форме, в том числе с использованием Портала и государственной информационной системы Кемеровской области "Региональный портал государственных и муниципальных услуг"
В электронной форме, в том числе с использованием Портала и государственной информационной системы Кемеровской области "Региональный портал государственных и муниципальных услуг" осуществляются, если иное не предусмотрено настоящим административным регламентом, следующие административные процедуры:
- предоставление в установленном порядке информации заявителям и обеспечение доступа заявителей к сведениям о государственной услуге;
- подача заявителем заявления и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги, и прием таких заявлений и документов;
- получение заявителем сведений о ходе выполнения запроса о предоставлении государственной услуги;
- взаимодействие управления с исполнительными органами государственной власти Кемеровской области, органами местного самоуправления и организациями, участвующими в предоставлении государственных услуг, в том числе порядок и условия такого взаимодействия;
- получение заявителем результата предоставления государственной услуги, если иное не установлено законодательством Кемеровской области;
- иные действия, необходимые для предоставления государственной услуги, в том числе связанные с проверкой действительности усиленной квалифицированной электронной подписи заявителя, использованной при обращении за получением государственной услуги, а также с установлением перечня классов средств удостоверяющих центров, которые допускаются для использования в целях обеспечения указанной проверки и определяются на основании утверждаемой в установленном порядке модели угроз безопасности информации в информационной системе, используемой в целях приема обращения за получением государственной услуги и (или) предоставления такой услуги.
3.7.1. Предоставление в установленном порядке информации заявителю (законному представителю, уполномоченному лицу) и обеспечение доступа заявителя (законного представителя, уполномоченного лица) к сведениям о государственной услуге
Информация о государственной услуге размещается в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальном сайте департамента, МФЦ и официальном сайте управления (при наличии соответствующих сайтов).
3.7.2. Подача заявителем (законным представителем, уполномоченным лицом) заявления и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги, и прием таких заявлений и документов
Подача заявителем (законным представителем, уполномоченным лицом) заявления и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги, и прием таких заявлений и документов в электронной форме, в том числе с использованием Портала и государственной информационной системы Кемеровской области "Региональный портал государственных и муниципальных услуг" допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.
3.7.3. Получение заявителем (законным представителем, уполномоченным лицом) сведений о ходе выполнения заявления о предоставлении государственной услуги.
Получение заявителем (законным представителем, уполномоченным лицом) сведений о ходе выполнения заявления о предоставлении государственной услуги допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.
3.7.4. Взаимодействие департамента, управления с исполнительными органами государственной власти Кемеровской области, органами местного самоуправления и организациями, участвующими в предоставлении государственных услуг, в том числе порядок и условия такого взаимодействия.
При предоставлении государственной услуги департамент, управление взаимодействуют с органами, осуществляющими пенсионное обеспечение, с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.
3.7.5. Получение заявителем (законным представителем, уполномоченным лицом) результата предоставления государственной услуги, если иное не установлено законодательством Кемеровской области
Получение заявителем (законным представителем, уполномоченным лицом) результата предоставления государственной услуги допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.
3.7.6. Иные действия, необходимые для предоставления государственной услуги, в том числе связанные с проверкой действительности усиленной квалифицированной электронной подписи заявителя, использованной при обращении за получением государственной услуги, а также с установлением перечня классов средств удостоверяющих центров, которые допускаются для использования в целях обеспечения указанной проверки и определяются на основании утверждаемой в установленном порядке модели угроз безопасности информации в информационной системе, используемой в целях приема обращения за получением государственной услуги и (или) предоставления такой услуги.
Для предоставления государственной услуги не требуется совершение иных действий, кроме тех, что предусмотрены настоящим административным регламентом.

4. Формы контроля за исполнением
административного регламента

4.1. Текущий контроль за предоставлением государственной услуги осуществляется руководителем управления.
4.2. Текущий контроль осуществляется путем проведения руководителем управления проверок соблюдения и исполнения уполномоченными специалистами, должностными лицами положений настоящего административного регламента, иных нормативных правовых актов Российской Федерации и Кемеровской области.
4.3. Руководитель управления ежемесячно запрашивает от должностных лиц, указанных в пункте 4.4 настоящего административного регламента, информацию о предоставлении государственной услуги.
4.4. Непосредственный контроль за соблюдением уполномоченными специалистами последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению государственной услуги, осуществляется заместителем руководителя управления либо начальником отдела управления, отвечающего за предоставление государственной услуги.
4.5. Контроль за полнотой и качеством предоставления государственной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав граждан, рассмотрение, принятие в пределах компетенции решений и подготовку ответов на обращения граждан, содержащих жалобы на действия (бездействие) и решения должностных лиц.
4.6. Заместитель руководителя управления либо начальник отдела управления, отвечающего за предоставление государственной услуги, еженедельно осуществляет проверку действий (решений) специалистов управления, учреждения совершенных (принятых) при предоставлении государственной услуги.
4.7. По результатам проведенных проверок, в случае выявления нарушений прав граждан, положений настоящего административного регламента, иных нормативных правовых актов Российской Федерации и Кемеровской области, руководителем управления осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности в соответствии с законодательством.
4.8. Персональная ответственность уполномоченных специалистов, должностных лиц, ответственных за предоставление государственной услуги, закрепляется в их должностных инструкциях или должностных регламентах в соответствии с требованиями законодательства.
4.9. Учреждение осуществляет периодические проверки полноты и качества предоставления государственной услуги на основании индивидуальных правовых актов (приказов, распоряжений) учреждения.
4.10. Проверки могут быть плановыми (осуществляться на основании полугодовых или годовых планов работы учреждения) и внеплановыми.
При проверке могут рассматриваться все вопросы, связанные с предоставлением государственной услуги (комплексные проверки), или отдельные вопросы (тематические проверки). Проверка также может проводиться по конкретному обращению гражданина.
4.11. Результаты проверок оформляются в виде справки, в которой отмечаются выявленные недостатки и предложения по их устранению.

5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений
и действий (бездействия) учреждения, управления,
предоставляющего государственную услугу,
а также должностных лиц, государственных гражданских
служащих, муниципальных служащих

5.1. Заявители имеют право на письменное досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействия) и решений, осуществленных (принятых) должностными лицами управления.
5.2. Заявители могут обратиться с жалобами, в том числе в следующих случаях:
- нарушение срока регистрации заявления заявителя о предоставлении государственной услуги;
- нарушение срока предоставления государственной услуги;
- требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области для предоставления государственной услуги;
- отказ в приеме документов, предоставление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области для предоставления государственной услуги, у заявителя;
- отказ в предоставлении государственной услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области;
- затребование с заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области;
- отказ управления, должностного лица управления в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.
5.3. Основанием для начала досудебного (внесудебного) обжалования является поступление жалобы в департамент, управление от заявителя, направленной способами, указанными в пункте 5.4 настоящего административного регламента.
Жалоба регистрируется в журнале регистрации обращений (жалоб) заявителей в день ее поступления.
5.4. Жалоба может быть направлена по почте, через МФЦ, с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", официального сайта управления, департамента, Портала, либо государственной информационной системы Кемеровской области "Региональный портал государственных и муниципальных услуг", а также может быть принята при личном приеме.
5.4.1. Жалоба на действия (бездействие) и решения, осуществленные (принятые) должностными лицами управления подается начальнику департамента и (или) руководителю управления.
5.4.2. Жалоба должна содержать:
- наименование органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, муниципального служащего, решения и действия (бездействие) которого обжалуются;
- фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), сведения о месте жительства заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
- сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, муниципального служащего;
- доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, муниципального служащего. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.
5.4.3. В случае если жалоба подается через представителя заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия на осуществление действий от имени заявителя. В качестве документа, подтверждающего полномочия на осуществление действий от имени заявителя, может быть представлена:
- оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность (для физических лиц);
- оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность, заверенная печатью заявителя и подписанная руководителем заявителя или уполномоченным этим руководителем лицом (для юридических лиц);
- копия решения о назначении или об избрании либо приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым такое физическое лицо обладает правом действовать от имени заявителя без доверенности.
5.4.4. Прием жалоб в письменной форме осуществляется управлением в месте предоставления государственной услуги (в месте, где заявитель подавал запрос на получение государственной услуги, нарушение порядка которой обжалуется, либо в месте, где заявителем получен результат указанной государственной услуги).
Время приема жалоб должно совпадать со временем предоставления государственных услуг.
Жалоба в письменной форме может быть также направлена по почте.
В случае подачи жалобы при личном приеме заявитель представляет документ, удостоверяющий его личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.4.5. При подаче жалобы в электронном виде документы, указанные в подпункте 5.4.3 настоящего административного регламента, могут быть представлены в форме электронных документов, подписанных электронной подписью, вид которой предусмотрен законодательством Российской Федерации, при этом документ, удостоверяющий личность заявителя, не требуется.
5.4.6. В случае, если в жалобе не указаны фамилия лица, направившего обращение, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на жалобу не дается. Указанная жалоба подлежит рассмотрению, включая проведение проверки информации содержащейся в жалобе.
5.4.7. В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо, наделенное полномочиями по рассмотрению жалоб, незамедлительно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.
5.5. Жалоба, поступившая в департамент, управление, подлежит рассмотрению должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, в течение 15 рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа управления, должностного лица управления в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений - в течение 5 рабочих дней со дня ее регистрации.
5.5.1. В случае если жалоба подана заявителем в орган, в компетенцию которого не входит принятие решения по жалобе, в течение 3 рабочих дней со дня ее регистрации указанный орган направляет жалобу в уполномоченный на ее рассмотрение орган и в письменной форме информирует заявителя о перенаправлении жалобы.
При этом срок рассмотрения жалобы исчисляется со дня регистрации жалобы в управлении.
5.5.2. В случае поступления жалобы в МФЦ лицо, получившее жалобу, обеспечивает ее передачу в управление в порядке и сроки, которые установлены соглашением о взаимодействии между МФЦ и управлением (далее - соглашение о взаимодействии), но не позднее следующего рабочего дня со дня поступления жалобы.
Жалоба на нарушение порядка предоставления государственной услуги МФЦ рассматривается в соответствии с настоящим административным регламентом управлением, заключившим соглашение о взаимодействии.
При этом срок рассмотрения жалобы исчисляется со дня регистрации жалобы в уполномоченном на ее рассмотрение органе.
5.6. Основания для приостановления рассмотрения жалобы законодательством не предусмотрены.
5.7. По результатам рассмотрения жалобы департамент, управление принимает одно из следующих решений:
- удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных управлением опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области, муниципальными правовыми актами, а также в иных формах;
- отказывает в удовлетворении жалобы.
5.8. По результатам рассмотрения жалобы департамент, управление принимает исчерпывающие меры по устранению выявленных нарушений.
5.9. Результатом досудебного (внесудебного) обжалования применительно к каждой административной процедуре либо инстанции обжалования, является ответ заявителю, который подписывают руководитель и (или) должностные лица департамента, управления в пределах своей компетенции.
Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, указанного в пункте 5.7 настоящего административного регламента, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.
5.10. В ответе по результатам рассмотрения жалобы указываются:
- наименование уполномоченного органа рассмотревшего жалобу, должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) его должностного лица, принявшего решение по жалобе;
- номер, дата, место принятия решения, включая сведения о должностном лице, решение или действие (бездействие) которого обжалуется;
- фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование заявителя;
- основания для принятия решения по жалобе;
- принятое по жалобе решение;
- в случае если жалоба признана обоснованной - сроки устранения выявленных нарушений, в том числе срок предоставления результата государственной услуги;
- сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.
5.11. Управление отказывает в удовлетворении жалобы в следующих случаях:
- наличие вступившего в законную силу решения суда, арбитражного суда по жалобе о том же предмете и по тем же основаниям;
- подача жалобы лицом, полномочия которого не подтверждены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- наличие решения по жалобе, принятого ранее в соответствии с настоящим административным регламентом в отношении того же заявителя и по тому же предмету жалобы.
5.12. Управление вправе оставить жалобу без ответа в следующих случаях:
- наличие в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи;
- отсутствие возможности прочитать какую-либо часть текста жалобы, фамилию, имя, отчество (при наличии) и (или) почтовый адрес заявителя, указанные в жалобе.
5.13. Решение, принятое по результатам рассмотрения жалобы может быть обжаловано заявителем в следующем порядке:
жалоба на решение управления по жалобе подается начальнику департамента.
5.14. Для обоснования и рассмотрения жалобы заявитель имеет право:
- представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
- знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения жалобы, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
- получать письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов, уведомление о переадресации жалобы в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в жалобе вопросов;
- обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения жалобы.
5.15. Информирование заявителей о порядке подачи и рассмотрения жалобы осуществляется следующими способами:
- опубликование настоящего административного регламента в средствах массовой информации;
- обеспечение доступности для ознакомления с настоящим административным регламентом в помещениях управления на информационных стендах, в том числе электронных, в раздаточных информационных материалах (брошюры, буклеты, листовки, памятки).
5.16. Управление обеспечивает:
- оснащение мест приема жалоб;
- информирование заявителей о порядке обжалования решений и действий (бездействия) департамента, управления, их должностных лиц либо государственных гражданских служащих, муниципальных служащих посредством размещения информации на стендах в местах предоставления государственных услуг, на их официальных сайтах, на Портале, на государственной информационной системе Кемеровской области "Региональный портал государственных и муниципальных услуг";
- консультирование заявителей о порядке обжалования решений и действий (бездействия) управления, предоставляющего государственную услугу, а также должностных лиц, государственных гражданских служащих, муниципальных служащих, в том числе по телефону, электронной почте, при личном приеме;
- заключение соглашений о взаимодействии в части осуществления МФЦ приема жалоб и выдачи заявителям результатов рассмотрения жалоб;
- формирование и представление ежеквартальной отчетности о полученных и рассмотренных жалобах (в том числе о количестве удовлетворенных и неудовлетворенных жалоб) в департамент.





Приложение № 1
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Зачисление
граждан пожилого возраста
и инвалидов на социальное
обслуживание на дому"

ИНФОРМАЦИЯ
О МЕСТОНАХОЖДЕНИИ, КОНТАКТНЫХ ТЕЛЕФОНАХ (ТЕЛЕФОНАХ
ДЛЯ СПРАВОК, КОНСУЛЬТАЦИЙ), АДРЕСАХ ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ
ДЕПАРТАМЕНТА, УПРАВЛЕНИЯ, ЦЕНТРА

Управление социальной защиты населения администрации Тисульского муниципального района
652210, Кемеровская область, п.г.т. Тисуль, ул. Ленина, 55
адрес электронной почты: USZN-tisul@mail.ru
Должность
Ф.И.О.
Номера телефонов
Начальник УСЗН
Володченко Лариса Васильевна
(384-47)3-31-00
Заместитель начальника УСЗН
Волчкова Клавдия Савельевна
(384-47)3-31-06

Центр

Муниципальное бюджетное учреждение "Центр социального обслуживания" Тисульского района
652210, Кемеровская область, п.г.т. Тисуль, ул. Ленина, 55
адрес электронной почты Centr-Tisul@mail.ru
Должность
Ф.И.О.
Номера телефонов
Директор
Волобуева Любовь Александровна
(384-47)2-14-81
Заместитель директора
Жолобова Оксана Юрьевна
(384-47)2-19-65





Приложение № 2
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Зачисление
граждан пожилого возраста
и инвалидов на социальное
обслуживание на дому"

БЛОК-СХЕМА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

Условные обозначения

/ \
Начало и завершение
административной процедуры
\ /


Операция, действие,
мероприятие


/\
Ситуация выбора,
< > принятие решения
\/




\/

4 Межстраничная ссылка, переход
к следующей странице блок-схемы
4

/\




/ \
Получение и анализ информации о нуждаемости в социальных услугах
и, при необходимости, оказание срочной социальной помощи
\ /

\/
/ \
Формирование и направление межведомственного запроса
о предоставлении документов, необходимых для предоставления
государственной услуги, в органы (организации), участвующие
в предоставлении государственной услуги
\ /

\/
/ \
Проведение первичного обследования
\ /

\/
/ \
Комиссионная оценка нуждаемости в социальных услугах
\ /

\/
/ \
Планирование мероприятий по уходу
\ /

\/
/\
Принятие решения о зачислении либо
< об отказе в зачислении на социальное >
обслуживание на дому
\/ \/ \/
/ \ / \
Предоставление Отказ в предоставлении
государственной услуги государственной услуги
\ / \ /

/ \ / \
Уведомление заявителя Уведомление заявителя
\ / \ /





Приложение № 3
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Зачисление
граждан пожилого возраста
и инвалидов на социальное
обслуживание на дому"

__________________________________________________________
(наименование органа (поставщика социальных услуг)
__________________________________________________________
в который предоставляется заявление)
от _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество(при наличии) гражданина)
_______________, ________________________________________,
(дата рождения (СНИЛС гражданина) гражданина)
__________________________________________________________
(реквизиты документа удостоверяющего личность)
__________________________________________________________
(гражданство, сведения о месте
проживания (пребывания)
__________________________________________________________
на территории Российской Федерации)
__________________________________________________________
(контактный телефон, e-mail (при наличии))
от <1> ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчества (при наличии) представителя,
наименование
государственного органа, органа местного самоуправления,
общественного
объединения, представляющих интересы гражданина
__________________________________________________________
реквизиты документа, подтверждающего полномочия
__________________________________________________________
представителя, реквизиты документа, подтверждающего
__________________________________________________________
личность представителя, адрес места жительства, адрес
нахождения
государственного органа, органа местного самоуправления,
общественного объединения)

Заявление
о предоставлении социальных услуг

Прошу предоставить мне социальные услуги в форме социального
обслуживания: (указывается форма социального обслуживания)


. в форме ствольного обслуживания на дому;

. в полустационарной форме.

Оказываемые,
___________________________________________________________________________
(указывается желаемый (желаемые) поставщик (поставщики) социальных услуг)

Нуждаюсь в социальных услугах: (указываются желаемые социальные услуги

. социально-бытовые, направленные на поддержание жизнедеятельности
получателей социальных услуг в быту;

. социально-медицинские, направленные на поддержание и сохранение
здоровья получателей социальных услуг путем организации ухода, оказания
содействия в проведении оздоровительных мероприятий, систематического
наблюдения за получателями социальных услуг для выявления отклонений в
состоянии их здоровья;

. социально-психологические, предусматривающие оказание помощи в
коррекции психологического состояния получателей социальных услуг для
адаптации в социальной среде, в том числе оказание психологической помощи
анонимно с использованием телефона доверия;

. социально-правовые, направленные на оказание помощи в получении
юридических услуг, в том числе бесплатно, в защите прав и законных
интересов получателей социальных услуг;

. срочные социальные услуги.

и периодичность их предоставления)

.
___________________________________________________________________________
(1, 2, 3, 4, 5 - раз в неделю; 1, 2 раза в месяц, другое)

В предоставлении социальных услуг нуждаюсь по следующим
обстоятельствам:
<2> (указываются обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить
условия, жизнедеятельности гражданина)


. полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять
самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные
жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия
инвалидности;

. наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида
или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;

. наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой,
попечительством), испытывающего трудности в социальной адаптации;

. отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за
инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;

. наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с
наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к
азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие
насилия в семье;

. отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не
достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в
организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

. отсутствие работы и средств к существованию;

. наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами
субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или способными ухудшить
условия жизнедеятельности граждан.

Условия проживания и состав семьи: (указываются условия проживания)

. частный сектор;

. городской сектор.

и состав семьи)

. одинокий(ая)

. одиноко проживающий(ая)

. проживаю в семье с ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о доходе, учитываемые для расчета величины среднедушевого
дохода получателя(ей) социальных услуг <3>:

.
пенсия ____________________________________________________________________

. компенсационная выплата
___________________________________________________________________________

. ЕДВ
___________________________________________________________________________

. другие выплаты _______________________________________________________
___________________________________________________________________________

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

На обработку персональных данных о себе в соответствии со статьей 9
Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ "О персональных данных" <4>
для включения в реестр получателей социальных услуг: ______________________
(согласен//не согласен)
__________________ (_____________________) "___"______________________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата заполнения заявления)

--------------------------------
<1> Заполняется в случае, если заявление подается лицом или
государственным органом, органом местного самоуправления, общественным
объединением, представляющим интересы гражданина.
<2> В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 28 декабря 2013
г. № 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской
Федерации".
<3> Статьи 31 и 32 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442-ФЗ
"Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации".
<4> Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 31, ст.
3451; 2010, № 31, ст. 4196; 2011, № 31, ст. 4701; 2013, № 30, ст. 4038.





Приложение № 4
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Зачисление
граждан пожилого возраста
и инвалидов на социальное
обслуживание на дому"

Штамп
лечебно-профилактического
учреждения

Медицинская справка
от "__"___________ 20__ г.
для предоставления в учреждение социального обслуживания

Дана ______________________________________________________________________
Ф., И., О. клиента, дата рождения

___________________________________________________________________________
домашний адрес

о наличии/отсутствии противопоказаний
(бактерио- или вирусоносительство, хронический алкоголизм, карантинные
инфекционные заболевания, активные формы туберкулеза, тяжелые психические
расстройства, венерические заболевания, другие заболевания, требующие
лечения в специализированных учреждениях здравоохранения) к предоставлению
социальных услуг на дому.

Заключение ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Срок действия справки _____________________________________________________
Члены комиссии ВКК ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Подпись: Печать





Приложение № 5
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Зачисление
граждан пожилого возраста
и инвалидов на социальное
обслуживание на дому"

Информационный лист первичного обследования по обращению

Ф., И., О. ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Причины обращения _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Возможность самообслуживания ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Возможность передвижения __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Эмоциональное здоровье ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Физическое здоровье _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Семейное положение ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Родственные связи _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Условия проживания ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наличие коммунальных удобств ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Выводы специалиста, проводившего обследование: ____________________________
___________________________________________________________________________
Дата обследования _____________ Подпись _______________ Расшифровка подписи
Выводы заведующего отделением срочного социального обслуживания: __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата обследования Подпись Расшифровка подписи





Приложение № 6
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Зачисление
граждан пожилого возраста
и инвалидов на социальное
обслуживание на дому"

___________________________________________________________________________
(наименование учреждения социального обслуживания)

Акт
оценки нуждаемости в социальных услугах

Ф.И.О. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

от "__"____________ 20__ года

Состав комиссии:

Ф.И.О. Должность
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________
_________________________ __________________________

1. Общие сведения

Ф.И.О. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата рождения: "__"___________ 19__ г. Пол ________________________________
Паспорт: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Гражданство _______________________________________________________________
Адрес регистрации места жительства ________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес фактического проживания _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Телефон: домашний ________________ мобильный ______________________________
Категория заявителя: (номер, серия, дата выдачи, кем выдано удостоверение)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
С какого предприятия вышел на пенсии ______________________________________
___________________________________________________________________________
Основная профессия ________________________________________________________
Общий трудовой стаж _________________ Время выхода на пенсию ______________
Образование _______________________________________________________________
Вероисповедание ___________________________________________________________
Дополнительная информация _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

2. Семейное положение

Семейный статус: одинокий(ая); одинокопроживающий(ая); одинокая супружеская
пара; отдельно проживающая супружеская пара; проживающий с родственниками;
другое
___________________________________________________________________________

Состав семьи, в которой проживает потенциальный клиент (клиент):

Степень родства
Ф.И.О.
Дата рождения
Трудоспособность
Наличие регистрации в квартире клиента















Кто из членов семьи осуществляет основной уход ____________________________

Семейно-бытовые взаимоотношения: нормальные, сложные, иное (расшифровать)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дополнительная информация _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Сведения о родственниках проживающих отдельно от потенциального клиента
(клиента)

Степень родства
Ф.И.О.
Дата рождения
Трудоспособность, место работы
Место жительства














































периодичность помощи ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения об иных физических и юридических лицах, оказывающих помощь:

№ п.п.
Лица, оказывающие помощь
Периодичность помощи
Условия оказания помощи
1
Соседи


2
Знакомые


3
Волонтеры


4



5




3. Социально-экономический статус

Источники дохода (на дату подачи заявления):
___________________________________________________________________________
Пенсионное удостоверение __________________________________________________
СНИЛС ________________________ ИНН ________________________________________
Вид и размер пенсии:
по старости ____________________________________________________ руб.,
по случаю потери кормильца _____________________________________ руб.,
по инвалидности ________________________________________________ руб.,
социальная пенсия ______________________________________________ руб.,
пенсия членов семей погибших военнослужащих ____________________ руб.,
пенсия за выслугу лет __________________________________________ руб.,
военная пенсия _________________________________________________ руб.,
Кузбасская пенсия ______________________________________________ руб.,
другая (какая?) ________________________________________________ руб.,
Вид и размер ЕДВ:
по инвалидности ________________________________________________ руб.,
труженик тыла __________________________________________________ руб.,
ветеран труда __________________________________________________ руб.,
репрессированный _______________________________________________ руб.,
Другие выплаты:
компенсационная выплата по уходу _______________________________ руб.,
за телефон______________________________________________________ руб.,
иной доход (указать) ___________________________________________ руб.,
Социальный пакет: ______________________________________________ руб.,
Размер совокупного дохода: _____________________________________ руб.,
Среднедушевой доход: ___________ рублей, что составляет ______% от величины
прожиточного минимума, действующего на день проведения оценки
индивидуальной нуждаемости.

Обязательные расходы (коммунальные платежи, медикаменты, питание и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

4. Жилищные условия и имущественное положение

Жилищные условия: дом; квартира (количество комнат -_______); комната в
коммунальной квартире, общежитии, другое __________________________________
Этаж ______, пандус (да, нет) _____________________________________________
Условия и основания пользования жильем: право собственности,
приватизировано, договор безвозмездного пользования, договор социального
найма, оформлен договор дарения, завещано, договор содержания _____________
___________________________________________________________________________
Отсутствие жилья (причины): _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Удаленность жилья от социально-значимых объектов (км):
продовольственных и промтоварных магазинов ________________________________
почты _____________________________________________________________________
аптеки ____________________________________________________________________
больницы __________________________________________________________________
сберегательного банка _____________________________________________________
транспортных коммуникаций _________________________________________________

Наличие удобств: (отменишь V)

отопление: централизованное; автономное; с использованием
привозного сырья (уголь ______ тонн, дрова _________ куб. м)


водоснабжение: централизованное (холодная, горячая); колонка,
колодец, родник, колонка для набора воды, другое __________________

расстояние до источника водоснабжения _____________________________

канализация (да, нет) _____________________________________________

ванная, баня, _____________________________________________________

газовая плита _____________________________________________________

электрическая плита _______________________________________________

стиральная машинка (нет, механическая, автомат), __________________

Обстановка в квартире: наличие необходимой мебели (какой?) ________________
___________________________________________________________________________
Наличие специальных средств для адаптации инвалида в быту (в квартире, в
подъезде, во дворе) _______________________________________________________
Наличие подсобного хозяйства: да, нет
участок земли (соток): ________________________________________________
крупнорогатый скот, птица, пчелы ______________________________________
Дополнительная информация:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

5. Психологическое состояние (заполняется психологом)

Когнитивные функции:
- мышление ________________________________________________________________
- внимание ________________________________________________________________
- восприятие ______________________________________________________________
- память __________________________________________________________________
- речь ____________________________________________________________________

Эмоциональная сфера:
- уровень тревожности _____________________________________________________
- эмоциональное состояние _________________________________________________
- причина психоэмоционального стресса _____________________________________
___________________________________________________________________________
- способность сопротивления стрессу________________________________________
___________________________________________________________________________
- оптимизм ______________________ чувство юмора ___________________________

Умение жить в обществе:
- уровень коммуникабельности ______________________________________________
- психологическая устойчивость ____________________________________________
- интерес к другим людям __________________________________________________
- наличие привязанностей __________________________________________________
- самооценка ______________________________________________________________
- эмпатия _________________________________________________________________
Стремление к компенсации имеющихся нарушений: активное, маловыраженное,
отсутствует _______________________________________________________________

Нуждаемость в психологической поддержке ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

6. Физическое здоровье

Наличие заболеваний _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Группа/степень инвалидности _______________________________________________
Дата освидетельствования __________________________________________________
Дата переосвидетельствования ______________________________________________
Данные справки МСЭ (ВТЭК): ___________________ серия _________ № __________
Профиль (общая, кардио-, прочее) __________________________________________
Наличие карты индивидуальной реабилитации _________________________________
Происходили ли в последнее время изменения в обстоятельствах клиента:
- тяжелая утрата ______________________ - травмы __________________________
- госпитализация_______________________ - другое __________________________
___________________________________________________________________________
Частота обращений в медицинские учреждения (за последний год) _____________
Физические компоненты деятельности, сенсорные расстройства ________________
- подвижность суставов ____________________________________________________
- координация движений ____________________________________________________
- слух ____________________________________________________________________
- способность ощущать вкус ________________________________________________
- зрение __________________________________________________________________
- обоняние ________________________________________________________________
- трудности в общении _____________________________________________________
- способность определять источник боли ____________________________________
Дополнительная информация _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прием медикаментов: _______________________________________________________
- по назначению врача ____________________- самолечение ___________________
- злоупотребление ________________________- другое_________________________
Есть ли проблемы с приемом лекарств и проведением процедур:
- открыть (закрыть) упаковку ДА/НЕТ
- соблюдать периодичность приема лекарств ДА/НЕТ
- закапывание капель, горчичных и пр. ДА/НЕТ
Дополнительная информация _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Контролирует ли самостоятельно естественные потребности
(мочеиспускание, дефекация) _______________________________________________
Имеет ли место употребление алкоголя/наркотиков: ДА/НЕТ
Проводилось ли лечение ____________________________________________________
Проводятся ли профилактические мероприятия по укреплению здоровья:
___________________________________________________________________________
- Оздоровление (в санатории, отделение дневного пребывания и прочее)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- прием витаминов _________________________________________________________
- другие меры _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Что беспокоит клиента в состоянии здоровья ________________________________
___________________________________________________________________________
Какие проблемы клиента беспокоят его родственников ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
№ телефона поликлиники, регистратуры ______________________________________
___________________________________________________________________________
Дополнительная информация _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

7. Возможности выполнения различных видов деятельности

Дата оценки: "_"______ 20__ г., "_"______ 20__ г., "_"______ 20__ г.
Способность выполнения
Вид деятельности
Самостоятельно
С трудом
С пост. помощью
Организация питания:
Приготовление пищи









Разогрев и подача пищи









Покупка, доставка продуктов питания









Прием пищи









Ведение домашнего хозяйства:
Покупка и доставка на дом промтоваров









Доставка воды (до 30 литров за одно посещение)









Топка печи, в том числе:
Сортировка и складирование угля в ведро









Доставка дров









Доставка угля









Растопка печи









Очистка топки от золы









Вынос золы









Обеспечение топливом









Организация ремонта жилья









Уборка жилых помещений:









Влажная очистка мебели от пыли









Вынос мусора









Очистка от пыли полов, стен, мебели пылесосом, веником









Оплата жилья и коммунальных услуг









Уборка снега с прохожей части









Организация предоставления услуг предприятиями торговли и другими организациями









Организация досуга:
Написание писем, SMS









Обеспечение книгами, журналами









Посещение культурных мероприятий









Санитарно-гигиенические услуги:
обтирание, обмывание, причесывание









смена постельного и (или) нательного белья









замена памперса









Пользование туалетом, судном









Вынос судна и его санобработка









Мытье: рук, ног, лица, головы









Социально-медицинские мероприятия:
Измерение артериального давления









Прием лекарственных препаратов









Проведение медико-социальной экспертизы









Обеспечение лекарствен, препаратами по заключению врачей









Посещение лечебно-профилактического учреждения









Получение льгот:
Оформление документов (пенсионное обесп., соц. поддержка)









Колка дров









Колка угля, в том числе, смерзшегося









Переноска дров









Укладка дров в поленницу









Складирование угля









Бритье электробритвой, станком









Гигиеническая стрижка ногтей на руках









Гигиеническая стрижка ногтей на ногах









Подготовка к приему ванны//бани









Купание в ванне/ бане









Стирка белья: вручную//машинная









Развешивание постиранного белья









Навешивание или снятие штор









Глажение белья









Мелкий ремонт белья









Мытье посуды









Мытье панелей, дверей









Чистка раковины









Чистка ванны









Чистка унитаза









Чистка электрической или газовой печи









Мытье холодильника









Мытье окон









Утепление рам к зиме









Очистка рам, дверей от бумаги









Мытье отопительной батареи









Мытье, чистка люстр, бра и т.д.









Чистка ковра, пол. покрытия: пылесосом//веником









Выбивка половиков от пыли на улице









Мытье полов









Обработка огорода (не более 2 соток):









вскапывание









формирование гряд, заделка семян









прополка огорода с частичным рыхлением вручную









полив огорода









уборка урожая









Спуск, подъем овощей и заготовок:









из погреба в доме









из погреба на улице









Возможность передвижения
Вне помещения









В помещении









Подниматься/спускаться по лестнице









Лечь/встать с постели






























Обобщение результатов (нужное подчеркнуть):

Способность к самостоятельной организации питания:
утрачена полностью, утрачена частично, не утрачена

Способность к выполнению бытовой деятельности: утрачена полностью, утрачена
частично, не утрачена

Способность к самообслуживанию: утрачена полностью, утрачена частично; не
утрачена

Способность к интеграции в общество: сохранена в полном объеме, сохранена
частично, полностью утрачена

Способность к независимой от посторонней постоянной помощи жизни:
утрачена полностью, утрачена частично; не утрачена

8. Заключение комиссии по оценке индивидуальной нуждаемости потенциального
клиента (клиента) в предоставлении отдельных социальных услуг

Выявленные факторы риска, отягощающие или способствующие возникновению
трудной жизненной ситуации:


отсутствие родственников (полное отсутствие, по месту проживания, в
данном населенном пункте, другое), одиночество;

сложная психологическая обстановка,

несовместимость проживания с родственниками;

высокий риск для жизни вследствие отсутствия наблюдения;

злоупотребление алкоголем одного из членов семьи; родственника
проживающего в данном населенном пункте;

малообеспеченность;

аварийное состояние жилья, отсутствие жилья;

отдаленность проживания от жизненно-важных объектов;

отдаленность проживания клиента от районного центра;

отсутствие коммунальных удобств: частичное; полное;

отсутствие телефонной связи;

тяжелая болезнь (потенциального клиента, одного из членов семьи);

затруднения при ведении домашнего хозяйства;

снижение способности к самообслуживанию: частичное; полное;

снижение способности к передвижению: частичное; полное;

другие факторы (какие?)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Выявленные факторы, положительно влияющие на жизненную ситуацию:


наличие лиц, осуществляющих реальный уход - родственники; соседи;
знакомые; (постоянный, разовый);

наличие компенсационной выплаты по уходу

активное стремление к компенсации имеющихся нарушений,

наличие коммунальных удобств;

наличие и использование вспомогательных технических средств
реабилитации;

компактное размещение объектов социально-бытовой сферы вблизи от места
проживания клиента (потенциального клиента) или в районе проживания
клиента,

другие факторы (какие):

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Риски:


Ухудшение физического и психоэмоционального состояния

Ухудшение личной гигиены и санитарно-гигиенических условий

Риск остаться без основного ухода

Ограничение активной жизнедеятельности

Возможность травматизма

Неудовлетворение базовых физиологических потребностей

Ухудшение качества жизни клиента

Потеря социальных контактов
Социальное обслуживание: ПОКАЗАНО, НЕ ПОКАЗАНО (подчеркнуть)
Наличие противопоказаний: ДА, НЕТ (подчеркнуть)

Рекомендованные формы социального обслуживания:(отметить V)

предоставление социального обслуживания на дому: социального;
специализированного;

социальное обслуживание в стационарных учреждениях социального
обслуживания;
- общего типа;
- психоневрологического типа;

Рекомендованные виды социальных услуг на дому: (отметить V)


социально-бытовые;

социально-медицинские;

социально-психологические;

социально-экономические;

социально-правовые

Продолжительность предоставления социального обслуживания:

постоянной основе;

на временной основе на срок до ____________________________________

Рекомендуемый клиенту (потенциальному клиенту) объем социальных услуг (в
рамках территориального перечня гарантированных государством социальных
услуг):

N
Наименование услуг
Периодичность
1.
Помощь в приготовлении пищи

2.
Приготовление пищи

3.
Разогрев и подача пищи

4.
Покупка, доставка продуктов питания

5.
Кормление ослабленных больных

6.
Покупка и доставка на дом промтоваров

7.
Доставка воды (до 30 литров за одно посещение)

8.
Топка печи, в том числе:
9.
Сортировка и складирование угля в ведро

10.
Доставка дров

11
Доставка угля

12.
Растопка печи

13.
Очистка топки от золы

14.
Вынос золы

15.
Содействие в обеспечении топливом

16.
Содействие в организации ремонта жилья

17.
Содействие в уборке жилых помещений:

18.
Влажная очистка мебели от пыли

19.
Вынос мусора

20.
Очистка от пыли полов, стен, мебели пылесосом веником

21.
Содействие в оплате жилья и коммунальных услуг

22.
Уборка снега с прохожей части

23.
Сод. в орг. предоставления услуг предприятиями торговли и другими организациями

24.
Оказание помощи в написании писем, SMS

25.
Содействие в обеспечении книгами, журналами

26.
Содействие в посещении культурных мероприятий

27.
Измерение артериального давления

28.
Содействие в своевременном приеме лекарст. препар.

29.
Санитарно-гигиенические услуги:
30.
Обтирание, обмывание, причесывание

31.
Смена постельного и (или) нательного белья

32.
Замена памперса

33.
Помощь в пользовании туалетом, судном

34.
Вынос судна и его санобработка

35.
Мытье: рук, ног, лица, головы

36.
Содействие в провед. медико-социальной экспертизы

37.
Сод. в обесп. лекарст. препар. по заключению врачей

38.
Посещение лечебно-профилактического учреждения без клиента (в пределах населенного пункта)

39.
Сопровожден, на прием к специалисту (в пред. нас. пун.)

40.
Посещение в стационарных учреждениях здравоохр.

41.
Помощь в оформлении документов

42.
Содействие в получении мер социальной поддержки

43.
Оказание пом. по вопросам пенсионного обеспечения

44.
Колка дров

45.
Колка угля, в том числе, смерзшегося

46.
Переноска дров

47.
Укладка дров в поленницу

48.
Складирование угля

49.
Бритье электробритвой, станком

50.
Гигиеническая стрижка ногтей на руках

51.
Гигиеническая стрижка ногтей на ногах

52.
Подготовка к приему ванны/ бани

53.
Купание в ванне//бане

54.
Стирка белья: вручную/ машинная

55.
Развешивание постиранного белья

56.
Навешивание или снятие штор

57.
Глажение белья

58.
Мелкий ремонт белья

59.
Мытье посуды

60.
Мытье панелей, дверей

61.
Чистка раковины

62.
Чистка ванны

63.
Чистка унитаза

64.
Чистка электрической или газовой печи

65.
Мытье холодильника

66.
Мытье окон

67.
Утепление рам к зиме

68.
Очистка рам, дверей от бумаги

69.
Мытье отопительной батареи

70.
Мытье, чистка люстр, бра и т.д.

71.
Чистка ковра, пол. покрытия: пылесосом//веником

72.
Выбивка половиков от пыли на улице

73.
Мытье полов

74.
Обработка огорода (не более 2 соток):

75.
вскапывание

76.
формирование гряд, заделка семян

77.
прополка огорода с частичным рыхлением вручную

78.
полив огорода

79.
уборка урожая

80.
Спуск, подъем овощей и заготовок:

81.
из погреба в доме

82.
из погреба на улице





Условия предоставления социального обслуживания: (подчеркнуть)

бесплатно;

с частичной оплатой;

с полной оплатой.
Рекомендуемая кратность социального обслуживания: (подчеркнуть)

3 раза в неделю;

5 раз в неделю;

7 раз в неделю

Дополнительные рекомендации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

С актом оценки нуждаемости ознакомлен(а). Согласен(а) на передачу и
использование информации в моих интересах.

"__"____________ 20__ года

Ф.И.О ___________________________ _______________ подпись

Комиссия по оценке индивидуальной нуждаемости:
Дата "__"____________ 20__ года

Председатель Комиссии:
Ф.И.О ___________________________ _______________ подпись
Решение Комиссии по оценке нуждаемости: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Состав комиссии:
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись
Ф.И.О _____________________________ _______________ подпись


------------------------------------------------------------------